新型コロナウイルス感染症対応下でワイヤレス超音波画像診断装置「iViz air」を活用
不穏状態で尿路感染症疑いのある患者さんをその場で診断

この記事では、ポータブルエコーiViz airを活用した事例についてご紹介します。今回は、泌尿器科医の黄（こう）先生に尿路感染症の疑いがある不穏状態の患者さんへのiViz airの活用についてお伺いしました。

住まい：東京都
性別：男性
年齢：80代
病状の概要：圧迫骨折

病棟から泌尿器科に、認知症がある80代男性についてのコンサルトがありました。
その患者さんは圧迫骨折で入院されており、安静にしている必要があり、疼痛も強かったため、尿道カテーテル（バルーン）が入っていました。ある日、朝から尿がまったく出なくなり、熱が出始めました。そこで私はiViz airを持ち、病棟に向かいました。

その後血液検査を行ったところ、炎症反応の数値が非常に高くなっていたため、おそらく尿路感染（急性前立腺炎）だろうと考え、臨床的診断で抗生剤の投与を開始しました。その時は患者さんが不穏状態だったため、CT室への移動、撮影中の安静が困難と判断しました。

バルーンもその場で入れ直すことができ、膀胱内の正しい位置にバルーンが入っていることもエコーで確認でき、その画像を主治医の整形外科のドクターと看護師さんに見せることで安心していただけました。

不穏状態の患者さんはCT検査に行く間も検査中も安静を保てないので、病棟から移動せずエコーで病態が確認できたことは非常に大きかったですね。

病棟の患者さんにエコーを行う場合は、外来の診察室まで来てもらう必要がありました。
しかし外来が終わらず、病棟患者の診察が夕方になることもあります。
そのため、朝に病棟からコンサルトがあったとしても、夕方になると病状が悪化していることもありました。

iViz airの導入後は、早ければ外来の前に、遅くとも外来の合間にはエコーを持って病棟に行けるので、タイムロスがなくなり、早期の診断・治療にもつながっていると実感しています。

最後に、今回の症例・iViz airの活用ポイントについてまとめます。